Антидепрессанты Википедия. Антидепрессанты  психотропныелекарственные средства, применяемые прежде всего для терапии депрессии, оказывающие влияние на уровень нейромедиаторов, в частности серотонина, норадреналина и дофамина. У депрессивного больного они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию, тревогу, беспокойство, раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна, аппетит. Это так называемое тимолептическое действие лат. Кильхольц Paul Kielholz и Р. Баттегаи нем. русск. Многие антидепрессанты не вызывают улучшения настроения у человека, не страдающего депрессией. В соответствии с современными представлениями. При помощи антидепрессантов повышается концентрация этих медиаторов в синаптической щели, из за этого их эффекты усиливаются. Необходимо отметить наличие так называемого антидепрессивного порога, который индивидуален для каждого больного. Ниже этого порога антидепрессивное действие отсутствует и проявляются лишь неспецифические эффекты, в частности побочные эффекты, седативные и стимулирующие свойства. Современные данные указывают на то, что для проявления антидепрессивного действия у препаратов, снижающих обратный захват моноамина, нужно снизить захват в 51. Для проявления антидепрессивного эффекта препаратов, снижающих активность МАО, нужно снизить е примерно в 2 раза. Например, предполагают, что некоторые антидепрессанты снижают стрессовую гиперреактивность гипоталамо гипофизарно надпочечниковой системы. Некоторые из них могут являться антагонистами. NMDA рецепторов, уменьшая нежелательное при депрессии токсическое влияние глютамата. Есть данные о взаимодействии таких антидепрессантов, как пароксетин, венлафаксин и миртазапин, с опиоидными рецепторами, о чм говорит наличие у них антиноцицептивного эффекта и существенное его сдерживание при использовании в экспериментах налоксона  антагониста опиоидных рецепторов. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что некоторые антидепрессанты снижают концентрацию вещества Р в центральной нервной системе. Но на сегодняшний день важнейшим механизмом развития депрессии, на который влияют все антидепрессанты, считают недостаточную активность моноаминов. До этого времени в качестве антидепрессантов использовались различные природные опиаты и синтетические амфетамины, которые исчезли из употребления в связи с большим количеством побочных эффектов. Эффективность такой терапии была очень сомнительной. В 1. 95. 0 е годы психофармакологи приступили к активному изучению индольного алкалоидарезерпина, выделенного из растения раувольфия, проявившего нейролептическую активность. Некоторое время резерпин применяли для лечения психических заболеваний, однако в последующем внимание психофармакологов было обращено на другое производное индола . За период 1. 95. 21. Перкин с сотрудниками при попытке синтеза производных. В 1. 96. 0 х годах это соединение послужило основой для синтеза во ВНИХФИ оригинального советского антидепрессанта пиразидол. Hypericum perforatum L. St Johns Wort экстракты, настойки, отвары и т. Впервые препараты зверобоя были лицензированы по показаниям депрессии, бессонницы и тревожности в 1. Германии и Австрии и сразу же завоевали популярность, в 1. Лекарственная форма Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, покрытые оболочкой дозировка 250 мг круглые,. После перорального введения 300, 6 мг Зверобоя. Эффективность их при лгких и умеренных депрессиях сопоставима с эффективностью стандартных антидепрессантов антидепрессантов группы ТЦА и группы СИОЗС. Лишь при тяжлых депрессиях зверобой, по видимому, уступает стандартным антидепрессантам по тимолептической активности. В Великобритании в 2. Результаты исследования показали, что экстракт зверобоя при слабо или умеренно выраженной депрессии более эффективен, чем плацебо, и столь же эффективен, как обычные антидепрессанты. Тем не менее, при его приме могут возникать усталость, беспокойство, спутанность сознания, желудочно кишечные расстройства, сухость во рту, покраснение кожи, зуд, фотосенсибилизация. Как и при применении других антидепрессантов, возможно развитие маниакальных состояний у пациентов, страдающих биполярной депрессией. При терапии зверобоем следует избегать одновременного применения СИОЗС и ингибиторов МАО. Конкретные лекарственные формы зверобоя могут значительно отличаться от тех, которые изучались в клинических испытаниях. Gelarium-giperikum-24693.jpg' alt='Remotiv 500 Инструкция' title='Remotiv 500 Инструкция' />Некоторые из препаратов содержат лишь незначительные количества биологически активных компонентов. Сначала этим испытаниям были подвергнуты только больные с плохим прогнозом, однако и у них препараты доказали высокую эффективность. Кроме того, исследователи отметили, что больные при лечении этими препаратами испытывали легкое возбуждение, начинали демонстрировать избыток сил, а некоторые даже стали нарушать общественный порядок в больнице. Препараты показались интересными мировому медицинскому сообществу, их стали активно обсуждать. Заинтересовались и влиянием препаратов на настроение больных. В 1. 95. 2 году французский психиатр Жан Деле сообщил о положительных результатах лечения депрессии изониазидом. В том же году вслед за Деле американский психиатр Макс Лурье решил попробовать использовать изониазид для коррекции депрессивного состояния. На следующий год Лурье и его коллега Гарри Зальцер сообщили, что в 6. Зинаида Белоусова Целительница Из Села Зуевы Ключи тут. Зальцер впервые предложили назвать этот эффект антидепрессивным, а сами препараты антидепрессантами 1. Предполагают, что он блокирует ферментдиаминоксидазу, а также имеет слабое ингибирующее влияние на моноаминоксидазу А. В 1. 95. 0 году начались его клинические исследования, однако вплоть до 1. С 1. 95. 4 по 1. 95. Р. Куна в Швейцарии. Позднее имипрамин вошл в широкое применение, были синтезированы его дженерики. Первые синтетические антидепрессанты были внедрены в медицинскую практику в середине 1. Тогда считалось, что депрессией страдают лишь 5. Продажи этих препаратов в 1. В дальнейшем основным направлением в создании новых антидепрессантов являлось уменьшение побочных эффектов, а также усиление основных. Это достигается путм увеличения селективности действия препаратов на нужные рецепторы. В 1. 99. 0 х годах были синтезированы препараты селективного действия, которые имели меньше побочных эффектов. Ranitidin.jpg' alt='Remotiv 500 Инструкция' title='Remotiv 500 Инструкция' />Советская фармацевтика старалась не отставать от достижений зарубежных психофармакологов. После открытия ипрониазида и имипрамина в конце 1. Всесоюзном научно исследовательском химико фармацевтическом институте им. Серго Орджоникидзе ВНИХФИ начались работы по воспроизведению данных препаратов. Ипрониазид был воспроизведн в СССР под торговым названием Ипразид в форме таблеток, а имипрамин под торговым названием Имизин в формах раствора для инъекций и таблеток. Промышленный выпуск имизина был начат в 1. Незадолго до этого, в 1. Фармакологический комитет СССР рекомендовал к применению в медицинской практике в качестве антидепрессанта препарат Гемофирин, представляющий собой 0,2  раствор гематопорфирина, получаемый из эритроцитов крови человека. Являясь биологическим катализатором, гемофирин оказался эффек. Вместе с тем сравнительно небольшой срок годности готового препарата 1 год, а также достаточно быстрое появление синтетических антидепрессантов не позволили ему сыграть заметную роль в лечении депрессий. В 1. 98. 0 х годах применение гемофирина прекратилось в связи с выявлением случаев заражения препаратов крови вирусом иммунодефицита человека. Проводимые во ВНИХФИ систематические исследования психотропных веществ и работы по синтезу алкалоидов позволили советским учным создать оригинальное лекарственное средство индопан, возбуждающее центральную нервную систему и применяемое при лечении депрессивных состояний, которое по своему классу относится к неизбирательным ингибиторам МАО. Индопан был разрешн к применению в медицинской практике и промышленному производству в СССР в 1. Из за серьзных побочных психоделических и галлюциногенных эффектов индопан не получил широкого применения и в настоящее время не производится. С 1. 97. 0 года в качестве антидепрессанта в СССР использовался нейролептиккарбидин.